Combatti sulla capacità dei chiropratici di eseguire radiografie di routine diretti al tribunale di BC

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Una lotta interna che si sta costruendo da anni nella professione chiropratica è sfociata in una battaglia legale quando un gruppo di chiropratici BC si reca in tribunale, accusando il loro regolatore professionale di limitare ingiustamente la loro capacità di fare affari.

Al centro della lotta c’è un cambiamento di politica da parte del College of Chiropractors of BC, che afferma che i chiropratici non sono più autorizzati a eseguire radiografie di routine e ripetute a causa della mancanza di prove a sostegno di qualsiasi beneficio per i pazienti.

Gli emendamenti, approvati a febbraio, affermare che la radiografia è solo accettabile quando un esame fisico o la storia del paziente solleva segnali di allarme che qualcosa non va seriamente

Questo cambiamento ha suscitato indignazione internazionale da parte di alcuni gruppi chiropratici, che sostengono che l’uso regolare dei raggi X è sicuro e fondamentale per il loro lavoro. Hanno anche avvertito che la mossa di BC segna l’inizio di uno sforzo mondiale per sradicare alcuni segmenti della professione.

All’inizio di questo mese, la chiropratica di Langley Melody Jesson ha presentato una petizione alla Corte Suprema di BC per conto di almeno una dozzina di chiropratici, chiedendo a un giudice di annullare il college e rifiutare il cambiamento di politica.

La petizione del 10 marzo afferma che, come risultato delle azioni del college, a Jesson e ad altri chiropratici “viene potenzialmente impedito di fornire cure sicure, etiche ed efficaci ai loro pazienti”. Sostiene che il loro “commercio è ingiustamente e indebitamente limitato”.

Jesson ha anche chiesto un’ingiunzione che impedisce al college di emanare la sua nuova regola mentre il caso viene ascoltato in tribunale e gli impedisce di intraprendere azioni disciplinari contro di lei.

Il college deve ancora presentare una risposta alla petizione e l’ufficiale di stato civile Michelle da Roza ha dichiarato di non essere stata in grado di commentare mentre la questione è in tribunale.

Conflitto in corso su ciò che la chiropratica può trattare

L’azione giudiziaria è solo l’ultimo sintomo di un conflitto più ampio all’interno della professione di chiropratica in tutto il Canada.

Da un lato ci sono i chiropratici che sostengono ciò che descrivono come pratica basata sull’evidenza mirata al sistema muscolo-scheletrico.

Dall’altro ci sono i “vitalisti”, i quali sostengono che lievi disallineamenti vertebrali o sublussazioni sono la causa principale di una gamma infinita di malattie e che il trattamento chiropratico può aiutare con tutto, dall’immunità alla funzione cerebrale.

Negli ultimi anni, il college BC ha emanato una serie di regole che favoriscono il lato dell’argomento basato sull’evidenza, reprimendo i chiropratici che fanno affermazioni fuorvianti e commissionare revisioni della ricerca scientifica.

La decisione del college di limitare l’uso dei raggi X viene dopo una rapida rassegna della letteratura scientifica sull’argomento. Il team che ha condotto la ricerca comprendeva Pierre Côté, Cattedra di ricerca canadese in prevenzione e riabilitazione della disabilità presso la Ontario Tech University.

Alcuni chiropratici sostengono che i raggi X di routine e ripetuti sono una parte cruciale del loro lavoro. (LightField Studios / Shutterstock)

Côté ha detto che alcuni chiropratici possono usare i raggi X una volta quando iniziano il trattamento di un nuovo paziente e poi di nuovo quando il trattamento è completo. Altri lo fanno più spesso e la ricerca suggerisce che i chiropratici negli Stati Uniti stanno aumentando il loro uso della tecnologia.

“Quello che abbiamo scoperto è che non ci sono mai stati studi di cui siamo a conoscenza che abbiano documentato che i pazienti traggono vantaggio da queste pratiche o tecniche”, ha detto Côté a CBC.

Ha detto che ci sono anche alcuni rischi associati all’esposizione ripetuta alle radiazioni.

“Si ritiene che i rischi siano piccoli, ma … il modo migliore per ridurre al minimo il rischio è non essere esposti alle radiazioni”, ha detto.

‘I pazienti dovrebbero essere preoccupati’

C’è stata opposizione nazionale e internazionale a questi risultati e alle azioni del BC College.

Non molto tempo dopo l’annuncio dei cambiamenti, la Federazione internazionale dei chiropratici e delle organizzazioni con sede a New York, che sostiene i “vitalisti”, ha iniziato a far circolare una petizione contro il college. In un post su Facebook, Il presidente dell’IFCO Grant Dennis ha detto che la federazione si sta rivolgendo a chiropratici che la pensano allo stesso modo in BC per aiutare a combattere gli emendamenti.

“Riteniamo che questo venga utilizzato come” modello “o” prova di concetto “da avviare in altre aree del Canada e che alla fine verrà [make] si fa strada in altre parti del mondo “, ha scritto Dennis.

La petizione di Jesson ha anche attirato finanziamenti dalla Canadian National Alliance for Chiropractic, un gruppo di 17 mesi che sostiene la cura chiropratica “migliora la capacità del corpo di adattarsi e guarire” e migliora l’immunità. L’organizzazione dice il suo consiglio ha donato “diverse migliaia di dollari” verso lo sforzo legale.

In un comunicato stampa che annunciava l’azione in tribunale di Jesson, il chiropratico di Burnaby Cameron Allan ha sostenuto che i chiropratici usano i raggi X perché sono necessari per la diagnosi.

“I pazienti dovrebbero essere preoccupati che il loro chiropratico potrebbe non avere una piena comprensione della loro colonna vertebrale, che a sua volta potrebbe compromettere la loro sicurezza durante il trattamento, così come ridurre il rinvio tempestivo e appropriato ai colleghi medici per una gestione medica appropriata”, ha detto Allan.

Lui e gli altri chiropratici coinvolti nello sforzo legale sostengono che i raggi X sono stati uno strumento essenziale del mestiere per più di un secolo e che i rischi sono minimi.

Hanno anche descritto la ricerca di Côté come imperfetta, una critica che Côté ha respinto.

“Inviterei quei critici a fornire effettivamente prove che andrebbero contro le nostre conclusioni, perché non siamo stati in grado di trovarle”, ha detto.

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