Le case di cura del Canada hanno il peggior record di morti per COVID-19 tra le nazioni ricche: rapporto

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Il Canada ha il peggior record di morti per COVID-19 nelle case di cura a lungo termine rispetto ad altri paesi ricchi, secondo un nuovo rapporto rilasciato martedì dal Canadian Institute for Health Information (CIHI).

Lo studio ha rilevato che la percentuale di decessi nelle case di cura rappresenta il 69% dei decessi complessivi del Canada per COVID-19, che è significativamente superiore alla media internazionale del 41%.

In Canada, tra marzo 2020 e febbraio 2021, più di 80.000 residenti e membri del personale delle case di cura a lungo termine sono stati infettati dal coronavirus. Le epidemie si sono verificate in 2.500 case di cura, provocando la morte di 14.000 residenti, secondo il rapporto.

“COVID-19 ha richiesto un prezzo elevato per l’assistenza a lungo termine e le case di riposo canadesi, provocando un numero sproporzionato di focolai e morti”, afferma l’introduzione del rapporto.

Lo studio, che si è concentrato principalmente sui primi sei mesi della pandemia, ha rilevato che in tutto il paese, i residenti delle case di cura hanno ricevuto meno cure mediche. Hanno ricevuto meno visite dai medici e anche meno trasferimenti ospedalieri rispetto agli altri anni.

I ricercatori hanno anche guardato oltre il coronavirus a tutti i decessi nelle case di cura.

“Le morti dei residenti – per tutte le cause, non solo per infezione da COVID-19 – sono aumentate del 19% in British Columbia, Alberta, Manitoba, Ontario e Terranova e Labrador”, afferma il rapporto. “Ci sono stati 2.273 morti in più rispetto alla media nei cinque anni precedenti al COVID-19, con il maggiore aumento che si è verificato nell’aprile 2020”.

La scorsa primavera, l’Ontario ha registrato il maggiore aumento di “morti in eccesso” al 28%, mentre BC ha avuto il più piccolo a solo il 4%, lo studio ha rilevato.

Il dottor Samir Sinha, direttore della ricerca sulla politica sanitaria e co-presidente del National Institute on Aging, afferma che lo studio CIHI ha mostrato che i paesi che avevano sistemi di assistenza a lungo termine finanziati meglio “hanno ottenuto risultati molto migliori di quanto non abbia fatto il Canada” in termini di morti COVID-19. (Ousama Farag / CBC)

“Ci dice davvero che c’erano cose che avremmo potuto fare per evitare molte delle morti che abbiamo visto in Canada e che i paesi, francamente, che erano meglio preparati prima della pandemia, che avevano sistemi finanziati meglio, si sono comportati lontano meglio del Canada “, ha affermato il dottor Samir Sinha, direttore della ricerca sulla politica sanitaria e co-presidente del National Institute on Aging, partner dello studio con CIHI.

“Rispetto ad altre nazioni del mondo, il Canada ha effettivamente il peggior record in assoluto”.

Famiglia tra coloro che sono chiusi fuori dalle strutture di assistenza

Con i blocchi e l’isolamento forzato, anche coloro che vivono in case di cura hanno avuto meno contatti con amici e familiari.

Mae Wilson è tra le statistiche.

La 93enne era una delle migliaia di residenti in assistenza a lungo termine che sono morti nel 2020 dopo che la sua casa di cura nell’Ontario orientale, Almonte Country Haven, è stata superata da un’epidemia di COVID-19 – con 72 su 82 residenti che contraggono la malattia.

Mae Wilson, un’ex infermiera, è morta in una casa di cura a lungo termine dell’Ontario orientale nel maggio 2020, dopo che la struttura è stata superata da un’epidemia di COVID-19. (Inserito da Grant Wilson / Karen Thompson)

Wilson, un ex infermiere, è stato uno dei 29 residenti a morire la scorsa primavera a causa di COVID-19.

“Voglio davvero che le persone si sentano a disagio per il modo in cui hanno trattato i nostri anziani. Non solo mia madre, tutti loro”, ha detto suo figlio, Grant Wilson. “Sono ancora arrabbiato per questo.”

Gli autori dello studio hanno scoperto che durante la prima ondata della scorsa primavera, il numero totale di decessi residenti era più alto rispetto agli anni precedenti la pandemia, anche in luoghi con meno morti per COVID-19.

“La percentuale di residenti che non hanno avuto contatti con una persona cara è triplicata nella prima ondata, rispetto agli anni precedenti. I residenti che non hanno avuto contatti con la famiglia e gli amici avevano maggiori probabilità di essere valutati con la depressione”, afferma il rapporto.

Ma sembra che le lezioni apprese nella prima ondata non abbiano portato a cambiamenti nei risultati durante la seconda ondata lo scorso autunno, che era “più grande e più ampia” in Canada, provocando “un maggior numero di focolai, infezioni e decessi”.

Lo studio ha rilevato che il numero di infezioni da COVID-19 tra i residenti delle case di cura è aumentato del 62% nella seconda ondata rispetto alla prima.

I paramedici trasportano un residente della casa di cura a lungo termine di Roberta Place, a Barrie, Ontario, il 18 gennaio 2021. La Croce Rossa canadese è stata schierata per aiutare a gestire una grave epidemia a casa – una delle più colpite da COVID- 19 in Ontario. (Evan Mitsui / CBC)

Il rapporto ha individuato l’Ontario e il Quebec, sottolineando che “avevano la maggior parte delle case con focolai che coinvolgevano casi residenti”. Ha anche affermato che durante la prima ondata di pandemia, “più di un terzo (34%) di tutte le case di LTC dell’Ontario e il 44% di tutte le case di LTC del Quebec hanno subito un’epidemia con almeno un caso residente”. Questi numeri si confrontano con appena l’8% delle case di cura a lungo termine in BC e il 17% in Alberta.

“Abbiamo avuto un certo numero di morti evitabili? Assolutamente. Si sarebbero potute prevenire? Assolutamente”, ha detto Sinha, che è anche direttore di geriatria al Mount Sinai Hospital di Toronto.

Standard nazionali sollecitati per le case

Diverse indagini provinciali sono attualmente in corso nel tentativo di capire cosa sia successo nelle case di cura a lungo termine durante la pandemia e di raccomandare modifiche.

Il personale continua a essere un problema.

Il rapporto del Canadian Institute for Health Information afferma che durante la prima ondata della pandemia, la carenza di personale nelle case di cura a lungo termine è stata aggravata in alcune parti del Canada a causa della malattia del personale a causa del COVID-19 e dei tassi di assenteismo più elevati. ‘ (Ben Nelms / CBC)

“Tutte le indagini hanno affermato che il personale è importante, avere un direttore medico in sala è importante, far capire a tutti cosa sono le precauzioni di prevenzione e controllo delle infezioni e usarle in modo uniforme, tutte queste cose sono considerate davvero importanti”, ha detto Tracy Johnson, direttore dell’analisi del sistema sanitario presso CIHI.

Il rapporto afferma che durante la prima ondata, la carenza di personale nelle case di cura a lungo termine “è stata aggravata in alcune parti del Canada a causa della malattia del personale a causa del COVID-19 e dei tassi di assenteismo più elevati”.

In risposta, afferma il rapporto, più di 1.500 membri delle forze armate canadesi sono stati dispiegati in 32 delle “case più gravemente colpite” in Ontario e Quebec la scorsa primavera e hanno segnalato “cattive pratiche di prevenzione e controllo delle infezioni (p. formazione, equipaggiamento di protezione personale non disponibile), ai residenti “viene negato il cibo o non vengono alimentati adeguatamente” e vasti problemi di personale “.

GUARDA | Molte case di cura dell’Ontario hanno infranto le regole di sicurezza:

Un’indagine CBC News ha rivelato che più case di cura a lungo termine dell’Ontario non hanno seguito le regole di prevenzione delle infezioni intese a prevenire focolai di COVID-19 con alcune infrazioni alle regole durante o dopo un’epidemia. 2:50

Durante il discorso al trono dello scorso anno, il governo federale ha promesso di stabilire nuovi standard nazionali per l’assistenza a lungo termine, ma le nuove regole devono ancora concretizzarsi.

“Ci piacciono gli standard nazionali, ma spetterà al governo federale e alle province decidere”, ha detto Johnson. “Questa è la discussione, penso che tutti loro siano in questo momento, e le province sentono molto che quello è il loro territorio”.

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